Все о псориазе — как лечить, причины и симптомы, виды
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Все о псориазе — как лечить, причины и симптомы, виды». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Псориаз хроническое неинфекционное заболевание, поражающий в основном кожу. В настоящее время предполагается аутоиммунная природа этого заболевания. Обычно псориаз проявляется образованием красных, сухих, приподнятых над поверхностью кожи пятен так называемых папул, которые сливаются между собой, образуя бляшки.
Берут ли в армию с псориазом?
Эти папулы являются по своей природе участками хронического воспаления. Многих призывников интересует с каким псориазом не берут служить в армию,а когда могут взять в армию и в какой род войск. Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов, о них вы можете узнать в нашей статье.
Наличие псориаза в анамнезе даёт призывнику право на получение отсрочки либо освобождение от службы в армии. При этом иногда молодых людей, у которых было это заболевание, всё же забирают в армию, военкомат принимает решение, что такой призывник должен служить и ему светит армия.
С диагнозом псориаз в армию не берут. По закону это заболевание является непризывным, поэтому его обладателям должны утвердить одну из трех категорий годности:
При длительном протекании болезни с постоянными рецидивами ставится категория годности В — ограниченно годен к военной службе. Призывник получает военный билет и зачисляется в запас до объявления всеобщей мобилизации.
При впервые выявленном заболевании (или после первой медицинской комиссии во время призыва) военкомат может утвердить категорию годности Г — временно не годен к военной службе и дать отсрочку, чтобы понаблюдать за развитием псориаза у призывника
Если у призывника серьезные нарушения здоровья, тяжелые формы псориаза, то ему должны выставить категорию Д — не годен к военной службе и освободить не только от призыва на службу в армию, но и от воинской обязанности в целом. Т.е. такой больной снимается с воинского учета, освобождается от военных сборов и не может быть призван во время военных действий.
По закону призывная категория Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями при псориазе не ставится. Однако, если исходить из нашего многолетнего опыта, призыв на службу с этим диагнозом вполне возможен, хотя и неправомерен.
Обострение заболевания
Медицинская практика показывает, что обострение псориаза обычно возникает на участках кожи, где ранее уже были бляшки. Существует мнение, что оставшиеся Т-клетки памяти активно участвуют в повторном обострении на тех же участках, что и в первый раз. Американские и китайские исследователи определили взаимосвязь предрасположенности к псориазу с генами, регулирующими адаптивные иммунные реакции и функционирование эпидермального барьера (системы защиты кожного покрова от проникновения чужеродных веществ, агентов внутрь). Кроме того, научные исследования происходят и на уровне межклеточных взаимодействий в совокупности всех процессов. Однако, выявить полный механизм развития заболевания ученым не удалось. К развитию псориаза, происходящему в последствии обострения, приводят много провоцирующих факторов. С псориазом служба в армии довольно рискованна. Резкое проявление заболевания после стойкой ремиссии может быть вызвано сильным стрессом или сменой климата. С рецидивом очаги на коже могут иметь более обширные участки и сложнее поддаваться медикаментозному лечению. В армии псориаз лечить будут только в госпитале.
По Расписанию болезней период ремиссии псориаза составляет 5 лет. По врачебной практике стойкая ремиссия составляет более 10 лет.
Ещё до призыва юноша может взять ситуацию в свои руки. Он должен проверить по своей медицинской карточке все записи о заболевании. Если же история болезни недостаточно собрана, то при наличии псориаза можно получить отсрочку от армии до следующего призыва. За это время призывника направят к дерматологу для подтверждения тяжести заболевания.
Основные симптомы псориаза – кожные высыпания. Но встречаются и другие признаки. Самые первые проявления появляются обычно в подростковом или в детском возрасте на фоне гормональных нарушений, вегето-сосудистой дистонии и затяжных стрессов.
Болезнь начинается с ощущения постоянной усталости, нарушения настроения. Характерны мелкие, возвышающиеся над поверхностью розоватые образования (папулы), припорошенные сверху белесоватым шелушением. Они окружены более ярким возвышающимся ободком.
Элементы сыпи разрастаются и соединяются в крупные бляшки причудливых форм. Основание папулы – воспалительный инфильтрат. По характеру сыпи псориаз делят на:
- точечный – элементы не более 1мм в диаметре;
- каплевидный – папулы-капельки размером до 2 мм;
- монетовидный – круглые папулы-монетки величиной до 5 мм.
Какую категорию поставят при псориазе
Берут ли в армию с псориазом в 2020 году, можно узнать в ст. 62 Расписания болезней.
Согласно документу, во всех случаях и любых проявлениях псориаза призывник является не годным к службе в армии:
- при тяжёлой форме течения заболевания, сопровождающемся поражениями больших участков кожи и практически не поддающемся никакому лечению, призывнику присваивается категория годности Д – абсолютно не годен к службе в армии;
- при распространённом и ограниченном псориазе призывник получает категорию годности В – ограниченно-годен к прохождению службы в армии. То есть теоретически юноша может быть призван на службу только при наступлении военных действий в стране, фактически же он получает свой военный билет и отправляется домой.
Это кожное заболевание, разновидность дерматоза. Псориаз имеет неинфекционную природу, то есть заразиться им от другого человека невозможно. По происхождению оно аутоиммунное – то есть развивается вследствие системных сбоев в работе организма. Эта болезнь хроническая, лечение в основном ослабляет симптомы. В зависимости от состояния организма псориаз может ослабевать вплоть до полного исчезновения внешних проявлений и снова возвращаться на фоне других расстройств и патологий.
При псориазе в коже и подкожной клетчатке образуется избыточное количество новых мелких капилляров. Вследствие этого сначала повышается концентрация лимфоцитов, макрофагов и кератиновых клеток кожи, а потом они начинают ускоренно делиться, что приводит к разрастанию тканей.
Лимфоциты и макрофаги – клетки иммунной системы. Она реагирует на такой сбой хроническим воспалением зон избыточного размножения своих клеток. Внешне это проявляется в виде очень сухих красных рельефных пятен (папул). Они срастаются между собой, образуя более твердые и жесткие бляшки, белые с красными краями. В запущенных случаях они выглядят как корковые «островки» грязно-желтого цвета.
Псориаз впервые развивается в возрасте от 15 до 25 лет, в трети случаев – до 20 лет, так что при первом посещении военкомата, скорее всего, уже будет обращение к врачу по поводу дерматоза. Причины заболевания – психические и эмоциональные стрессы, патологии печени и органов пищеварения, гормональные сбои, курение, употребление алкоголя. Раздражения кожи, солнечные ожоги также стимулируют развитие болезни.
Псориаз возникает в первую очередь на участках, подверженных трению или давлению: локтевых и коленных сгибах, ягодицах, частей тела, скрытых под одеждой. Но обычно в итоге он становится генерализованным – то есть захватывает кожу по всему телу. Особенно активно он развивается на ладонях, в паху и на половых органах, на подошвах стоп, на границе волосистой части головы и т. п. Возможно поражение только ногтей.
Заболевание довольно неприятно, со временем, несмотря на периоды «выздоровления», оно часто прогрессирует. В особо сложных случаях может поражать суставы, вызывая псориатический артрит. Много неприятностей доставляет сильный кожный зуд, приводящий к расчесыванию очагов поражения, расцарапыванию кожных покровов.
Существуют различные классификации псориаза: выделяют свыше десяти его разновидностей: обыкновенный вульгарный, пустулезный, себорейный, импетиго, эритродермический, аннулярный и т. д. Но для военкомата конкретный тип заболевания значения не имеет: важны степень выраженности и объем поражения кожных покровов.
Категории годности в военном билете для прохождения военной службы
В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В. Всего же существует пять категорий годности:
А – годен к военной службе,
Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
В – ограниченно годен к военной службе,
Г – временно не годен к военной службе,
Д – не годен к военной службе.
В период мобилизации граждане, имеющие в военном билете отметку о категории годности «Г», временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса.
Важно знать, что отметка о состоянии здоровья, поставленная в военном билете, была сделана много лет назад. И за прошедшие годы запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.
Какие льготы положены семьям мобилизованных?
Некоторые льготы, положенные призванным по, распространяются и на членов семьи. Среди них бесплатный проезд к месту службы, пособие в размере 25% оклада военнослужащего на каждого члена семьи, жилищное и медицинское обеспечение.
Как мобилизованному выплачивать кредиты и ипотеку в условиях боевых действий? Что будет с финансовыми обязательствами (ипотеки, кредиты) тех, кто отправляется на участие в боевых действиях?
Кредиты и ипотеку можно выплачивать самостоятельно (через банковский сайт или приложение) или же с помощью родственников.
Также мобилизованный может обратиться в кредитную организацию за реструктуризацией (отсрочкой платежа, уменьшение его размера или кредитные каникулы). Это никак не повлияет на его кредитную историю. Банками и микрофинансовыми организациями разрабатываются специальные программы кредитных каникул или реструктуризации по действующим обязательствам мобилизованных граждан.
Аналогичное право предоставляется близким родственникам таких заемщиков, если их обеспечивал призванный на службу.
Отметки о пригодности
После завершения военной медицинской комиссии призывнику присваивают определенную категорию, согласно которой юноша отправляется служить в армию либо домой лечиться.
- А – с диагнозом «псориаз» данную категорию не присваивают, поскольку она предусматривает отсутствие патологий, крепкое здоровье.
- Б – могут поставить призывнику с легкой формой псориаза, если отсутствуют рецидивы, наблюдается стойкая ремиссия в течение 3 лет. Категория предусматривает незначительные ограничения в службе.
- В – юношу не берут в армию в мирное время, но имеют право призвать в случае войны. Основания для присвоения данной категории – хроническое течение болезни, сопровождающееся длительными либо частыми рецидивами. Или же забирают, но при условии создания благоприятных условий для исключения рецидивов.
- Г – предоставляется отсрочка на полгода. Категория присваивается, если требуется уточнение диагноза, лечение. При повторном рецидивирующем псориазе, отсутствии терапевтического эффекта призывника освобождают полностью.
- Д – юношу признают непригодным к несению службы, больше на комиссию не вызывают. Получает белый билет. Категорию устанавливают при тяжелой форме заболевания с осложнениями, обширным поражением кожного покрова, плохим самочувствием.
Не берут в армию со следующими формами заболевания:
- Пустулезный псориаз. Поражает подошву, ладони. Визуально определяется по наличию на поверхности кожи засохших омертвевших клеток, шелушение.
- Эритродермический. Имеются единичные крупные бляшки на разных частях тела. Заболевание протекает с выраженным воспалением, покраснением, зудом, шелушением, увеличением лимфатических узлов, болью в суставах.
- Артропатический. Характеризуется большим количеством высыпаний, масштабным поражением кожного покрова, болью в суставах, существенным ухудшением самочувствия. Наблюдается ограничение в движении, присваивают инвалидность.
Отметки, которые ставит комиссия военкомата следующие:
- Частично годен. Псориаз протекает в легкой форме, хорошо поддается лечению. Отсрочку дают на 6 месяцев. Призывник находится под постоянным контролем специалистов. При стойкой ремиссии юношу забирают служить. В данном случае стоит категория «Г».
- Частично негоден. Несмотря на то что псориаз не представляет опасности для окружающих, не заразен, при обострении, частых рецидивах, масштабном поражении эпидермиса, призывника в армию не берут. Отправляют в запас, присваивают категорию «В». Частично негоден означает лишь то, что в случае войны, его заберут служить.
- Негоден. Однозначный вердикт, при котором присваивается категория «Д», юношу полностью освобождают.
Категории годности и псориаз
В зависимости от формы болезни призывник может получить категорию «Б3»,«В»,«Г» или «Д»
Категория годности | Описание категории | Степень псориаза |
Б-3 | Годен с ограничениями,подлежит призыву в армию | Если нет документов,подтверждающих заболевание или призывник скрыл заболевание |
В | Ограниченно годен,зачисление в запас | При ограниченных формах |
Г | Временно не годен,предоставление отсрочки | При впервые выявленном заболевании,предоставляется для лечения и обследования |
Д | Не годен к службе в вооруженных силах,списание | Распостраненная форма с осложнениями |
Этот вопрос немедленно вызвал горячие дискуссии в сети: на всех площадках кипят страсти, причем, в основном среди тех, кто не был достаточно внимательным и не прочитал текст указа от начала и до конца. Поэтому не будет лишним еще раз указать на ключевые пункты указа.
Мобилизация не всеобщая, а частичная, названа цифра 300 тысяч военнослужащих, что составляет около 1% всего имеющегося резерва. Это означает, что повестку могут получить только те, кто соответствует трем основным критериям, а именно:
- отслужившие по призыву в Вооруженных силах РФ;
- имеющие востребованную в настоящее время военно-учетную специальность (какие именно специальности нужны, знают только в военкоматах, это информация секретная);
- и главный пункт: те, у кого уже имеется боевой опыт.
Призыв касается преимущественно мужчин, но может затронуть и женщин-военнообязанных.
Из тех, кто соответствует всем трем этим требованиям, многие могут не пройти по состоянию здоровья, так как отбор достаточно строгий. На что следует обратить внимание, что привести в порядок, чтобы медкомиссия военкомата «не дала от ворот поворот»?
Берут ли в армию с псориазом
Сложность заболевания в том, что оно является системным, возникает спонтанно, практически не поддается полному излечению (до сих пор не найдены истинные причины появления патологии), хотя и не является инфекционным, а, значит, не передается ни тактильно, ни воздушно-капельным путем, то есть угрозы для окружающих не представляет.
С учетом того, что заболевание имеет типы проявления (места поражения) и степени тяжести (от легкой «безобидной» до хронической осложненной) возможна отсрочка или полное освобождение от службы.
К тому же армейский режим может вызвать резкие изменения всей клинической картины патологии, вплоть до серьезных эндокринных и неврологических разладов организма.
Факторы-провокаторы резкого рецидива псориаза:
- эмоциональное перенапряжение, стрессы;
- ограниченность питания, отсутствие необходимой диеты;
- повышенные физические нагрузки.
Внимание! Законом предусмотрено: псориатические проявления средней и отягощенной формы официально (согласно расписанию болезней п. 62-63) относят к непризывным болезням и могут стать серьезным основанием для освобождения или отсрочки призыва.
Советы призывникам при заболевании псориазом
Призывникам можно дать несколько простых рекомендаций:
- Вставайте на учет в кожно-венерологический диспансер сразу же. Не пренебрегайте этим.
- Подготовьте все документы заранее. Обязательно проверьте подписи врачей, печати медицинских учреждений. Чтобы все было в порядке.
- Берите с собой все возможные документы. Рентгеновские снимки, выписки из стационара, прочие. Чем больше будет подтверждений вашего состояния, тем выше вероятность на быстрый и благоприятный исход ситуации. И наоборот. Это стоит иметь в виду.
- С собой берите оригиналы и копии. Дело в том, что в некоторых случаях документы пропадают. Восстановление бумаг займет много времени, да и не факт, что удастся добиться результата. В итоге вы останетесь ни с чем. Потому показывать комиссии можно и нужно оригиналы, отдавать для вложения — строго копии с них. Кроме того, не забывайте о возможном злом умысле самих членов комиссии. Вероятность, что кто-то решит вам насолить минимальная, но она есть.
- Все документы подавайте до начала комиссии. Обязательно. В противном случае изменить категорию годности будет уже невозможно или очень сложно. Желательно подать документы при первичной постановке на воинский учет.
Служба в армии с псориазом представляет большие трудности. Как физические, так и психологические. Поэтому во многих случаях таких пациентов признают негодными. Ваша задача — подготовить все документы и заранее подумать о фиксации диагноза и собственного состояния здоровья.
Что делать призывнику с псориазом?
Псориаз – хроническое заболевание, повреждающее кожный покров. Для болезни характерно молниеносное либо постоянное течение. Степень сложности медики определяют по масштабу поражения эпидермиса, частоте рецидивов Псориаз часто обостряется в определенное время года, у одних больных – в жару, у других – холод. На течение болезни влияют некоторые внешние, внутренние факторы – стрессы, депрессии, эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление, алкоголь, медикаменты, неправильное питание, образ жизни.
Истинную природу происхождения псориаза специалистам установить не удалось. Опираются на аутоиммунные преобразования, генетическую предрасположенность. Следовательно, и вылечить такое заболевание нельзя. Основные действия специалистов направлены на устранение воздействия неблагоприятных факторов. Сами проявления псориаза лечат препаратами на основе гормонального вещества из группы глюкокортикостероидов. Курс терапии от 7 дней до 30.
Кроме этого, нужно понимать, что псориаз – не только высыпания на коже, дерматологическое заболевание, это сложный аутоиммунный процесс, который влечет за собой иные патологии. У больных наблюдается нарушение в работе эндокринной системы, нервной, гормональной. Проявиться псориаз может в раннем детстве либо в юношеском возрасте в период полового созревания.
Что делать призывнику при обнаружении бляшек на коже, обращаться за помощью к специалистам. Если предстоит служба в армии, нужно фиксировать абсолютно все рецидивы, курс лечения в медицинской карте. При прохождении военной комиссии предоставляется вся документация, подтверждающая тяжесть течение болезни. При регулярном обращении к медикам больного ставят на учет в диспансер, тогда информацию о состоянии здоровья призывника в военкомат отправляет клиника.
Не стоит недооценивать псориаз, относиться халатно к своему здоровью. Если такая проблема есть, о ней нужно обязательно предупредить комиссию, добиться условий службы, которые не спровоцируют обострение, осложнение патологии.
Признание призывника с псориазом непригодным к служению в армии
Для этого предстоит получить соответствующую категорию – «Д». Выдавать справку о непригодности к несению службы будут в таких случаях:
- Псориатических образований на теле более трех.
- При постановке диагноза – пустулезный псориаз, который распространяется в область ног и ладоней. Особенность такого недуга в его тяжести. В зоне появления таких образования могут появиться язвы.
- Поставлен диагноз эритродермии. Характеризуется большой зоной поражения, а также сильным покраснением, отечностью. Часто присоединяются и другие симптомы – повышение температуры тела, а также воспалением суставов и увеличением лимфоузлов.