Кто и при каких условиях принимает решение о снятии с наркологического учета?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Кто и при каких условиях принимает решение о снятии с наркологического учета?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сегодня прокуратура более разумно подходит к вопросу направления исков о лишении водительских прав за учет у нарколога. Потенциальные ответчики изучаются более подробно. Если лицо всё же оказалось фигурантом процесса о лишении водительского удостоверения за учет у нарколога, рекомендуется настаивать на проведении наркологической экспертизы. Во время процедуры будет выяснено, присутствует ли у гражданина алкоголизм или наркомания. Можно направить ходатайство на снятие показаний у родных и близких. Это позволит понять, как лицо ведет себя в быту, и употребляет ли оно алкоголь.
Как сняться с учета у нарколога досрочно
Думаю, вы поняли, как сняться с учета с наркологии. А можно ли это сделать досрочно?
Да!
Прочитайте внимательно Приказ МЗ РФ от 30.12.2015 года №1034н (Приложение 2). Если вы меняете место жительства или отбываете в места лишения свободы, с учета вас снимают.
Я была несколько раз на суде, когда адвокат настаивал на выполнении пункта приказа, где сказано, что снятие с учета должно происходить «автоматически», если о человеке ничего в течение года не известно.
Все это делается. Но снятие с учета происходит не навсегда, а временно. Как только человек «обнаруживается», учет у нарколога возобновляется до тех пор, пока не будет доказана ремиссия в установленном порядке.
Если больной меняет место регистрации, с учета он, конечно, снимается. Но его амбулаторная карта отправляется «вслед за ним» по новому месту жительства. Скажу честно: огрехи бывают. В моей практике были случаи, когда больные переезжали жить в другой город и получали там допуск к правам.
Но добросовестный нарколог всегда спрашивает во время медицинского осмотра справку от нарколога об учете за последние пять лет с прежнего места жительства.
Вот, пожалуй, и все. Вы теперь знаете, можно ли сняться с учета у нарколога и как это сделать правильно.
До встречи на моем блоге! Если что-то непонятно, задавайте вопросы в комментариях, я сразу отвечу.
Все о видах наркоучента и их сроках
В современной практике принято несколько видов регистрации и, как следствие, типов учета (наркологического), а именно:
- Наблюдение профилактическое – рассчитано на ту категорию пациентов, у которой в настоящий момент не сформировалась зависимость к алкоголю/наркотикам, и четкого диагноза пока нет. Длительность подобного наблюдения составляет 12 месяцев с условием возможности получения человеком квалифицированной медпомощи. Сняться с учета в этом случае можно при письменном согласии врача-нарколога.
- Диспансерный учет – предназначен для пациентов, у которых не только установлена, но диагностически подтверждена наркотическая/алкогольная зависимость. Продолжительность такого учета для алкоголиков составляет не более 3-х лет, а для страдающих наркоманией – до 5-ти лет. При этом указанные сроки могут быть сокращены, однако для этого понадобится проведение заседания специализированной комиссии врачей, которые и выдадут окончательный вердикт.
- Учет анонимный – рассчитан на лиц, которые самостоятельно обратились к специалисту-наркологу, желая пройти курс лечения анонимно.
Получение водительских прав
Когда вы получаете водительское удостоверение, этому предшествует прохождение специальной медицинской комиссии, включающей несколько специалистов, среди них и нарколог. Может ли успешно пройти это освидетельствование человек, находящийся на лечении в диспансере?
При постановке на учёт, если это бесплатное лечение, вы, к сожалению, не сможете в этот период получить справку и удостоверение водителя. Граждане, которые были задержаны за рулем в нетрезвом виде так же лишаются удостоверения.
Фактически наркологическое заболевание является противопоказанием для вождения автомобиля. Поэтому, если ваша болезнь официально зафиксирована, данные о ней доступны в федеральной базе данных, естественно, что вам запретят вождение автомобиля и других транспортных средств. При профилактическом учёте действующие права не изымаются, но, если их срок истёк, то новые права вам не выдадут. После прекращения учёта, если наблюдается положительная динамика, у вас не будет проблем с новыми правами.
Основания для досрочного прекращения наблюдения
Данный вопрос регулируется законодательством, не предусматривающим запрет на снятие пациента с наблюдения до окончания установленного срока. Однако здесь понадобится добровольное согласие врача, у которого вы находитесь под наблюдением. И получить его можно только после предоставления неопровержимых доказательств о длительном воздержании от приема наркотических и спиртосодержащих веществ.
В роли доказательства могут выступать следующие документы:
- Справка о трудоустройстве с подтверждением регулярного посещения работы и отсутствие ситуаций пребывания на работе под действием опьяняющих веществ.
- Характеристика с места проживания, подкрепленная соседскими подписями.
- Справка от сотрудников инфоцентра МВД, подтверждающая отсутствие привлечения к ответственности и судимости за правонарушение и преступление под влиянием наркотиков и спиртосодержащих препаратов.
Далее лечащий доктор убеждается, что у пациента отсутствуют клинические проявления зависимости и вносит предложение в комиссию ВКК о снятии его с наблюдения.
- полное выздоровление пациентов с ранее установленным диагнозом, как хроническая «зависимость» — после 3 лет нахождения под контролем в пределах наркодиспансера;
- лечение в пределах уголовно-исполнительной системы — снятие через 1 год. Необходимо предоставить в медицинское учреждение документы из соответствующих органов МВД об отсутствии правонарушений.
- периодическое употребление с «вредными последствиями» — через 1 год;
- осуждение зависимого на срок более 1 года в места заключения;
- выезд за пределы обслуживающего центра, смена места проживания, за пределы государства;
- отказ, оформленный в письменном виде, от диспансерного лечения при профилактической постановке на учет;
- смерть пациента.
Снятие с наркологического учета
Для постановки на учет у нарколога не нужно предпринимать особых усилий – достаточно одного неосмотрительного поступка, который связан с употреблением алкогольных напитков или психоактивных веществ.
И последствия варьируются в зависимости от тяжести проступка – в ряде случаев достаточно годичного наблюдения у врача, а иногда придется не только посещать диспансер, но и идти в суд, чтобы сняться с учета у нарколога.
Вне зависимости от формы наблюдения следует помнить один факт – автоматического прекращения наркологического учета не существует.
Даже если вам было назначено профилактическое наблюдение на один год, но за это время не было ни одного посещения кабинета врача и ни разу не были сданы анализы, вы по-прежнему остаетесь на учете у нарколога и данные об этом зафиксированы в информационных базах.
Снятие с наркологического учета
Для постановки на учет у нарколога не нужно предпринимать особых усилий – достаточно одного неосмотрительного поступка, который связан с употреблением алкогольных напитков или психоактивных веществ.
И последствия варьируются в зависимости от тяжести проступка – в ряде случаев достаточно годичного наблюдения у врача, а иногда придется не только посещать диспансер, но и идти в суд, чтобы сняться с учета у нарколога.
Вне зависимости от формы наблюдения следует помнить один факт – автоматического прекращения наркологического учета не существует.
Даже если вам было назначено профилактическое наблюдение на один год, но за это время не было ни одного посещения кабинета врача и ни разу не были сданы анализы, вы по-прежнему остаетесь на учете у нарколога и данные об этом зафиксированы в информационных базах.
Что такое диспансеризация?
Диспансеризация используется для зависимых людей, у которых уже есть точный диагноз. Этот тип наблюдения предполагает постоянные медицинские осмотры, курс терапии, регулярную сдачу анализов. В этом случае человек может сам посещать амбулаторию, но есть и другой вариант — вариант домашнего лечения. При этом нарколог посещает больного на дому, наблюдает его состояние, контролирует образ жизни, следит, чтобы он не употреблял психоактивные препараты.
При диспансеризации пациент обязан соблюдать рекомендации специалистов. В том случае, если он нарушает правила, не является в назначенные дни на осмотры, не сдаёт анализы, тогда врачи имеют право обратиться в полицию для оказания помощи в осуществлении принудительного лечения. Такое обращение может быть однократным.
Постоянно заставлять человека проходить лечение невозможно, каждый раз приводить его в клинику на приём к врачу и на анализы за ручку никто не станет. Но если человек желает избавиться от бремени учёта, необходимо решение медицинской комиссии. Снятие с учёта может произойти и по негативному сценарию: если зависимый в период контроля со стороны врачей совершил правонарушение, он снимается с учёта и получает наказание на срок до трёх лет.
Процесс снятия с учёта в диспансере
Прежде всего, стоит понять, что у врачей нет цели преумножить количество зависимых, ситуация как раз обратная. Цель любого лечения как платного, так и бесплатного с постановкой на учёт — это полное излечение больного. Врачу нет смысла искусственно затягивать его сроки. Если всё отлично, и человек идёт на поправку, то специалисты готовы рассмотреть вопрос о снятии с учёта.
Врачи сами заинтересованы в хороших показателях своей работы, эффективности лечения, а значит у них нет никаких причин продлять диспансерное наблюдение без оснований.
Сначала такое решение принимает лечащий врач, затем вопрос выносится на рассмотрение заведующим поликлиникой. Именно он, при одобрении инициативы врача, обращается во врачебно-судебуную комиссию при больнице с просьбой о снятии пациента с учёта раньше установленного срока.
Обычно наркологический учет для алкоголиков длится от одного года до трёх. Год наблюдаются у специалистов те, кто злоупотребляет спиртным, но пока не имеет сформировавшейся зависимости. Три года стоят на учёте люди с подтверждённым диагнозом алкоголизм.
Процедура снятия с учета пациента наркологического диспансера
Снятие с учета происходит по истечении нормативного срока. Процедура довольно проста: надо собрать необходимые документы, пройти необходимые исследования и тестирования, на основании которых врач примет решение о возможности снятия с учета.
После того, как пациент проходит специальную комиссию, нарколог дает письменное согласие на снятие. Окончательное решение принимает заведующий отделением или главный врач наркодиспансера. Срок, через который человека обычно снимают с учета (при условии, что он соблюдал все правила, посещал врача и результаты анализов удовлетворительные):
- при профилактическом наблюдении – через 1 год;
- при хроническом алкоголизме – через 3 года;
- при токсикомании, наркомании – через 5 лет.
В любом случае не стоит надеяться, что можно добиться снятия с учета, например, переехав или переждав положенный срок, при этом не появляясь у врача. При первом же медосмотре или необходимости получения справки от нарколога учет будет возобновлен.
Если досрочно сняться с наблюдения у врача-нарколога по каким-либо причинам не удалось, придется дожидаться окончания срока обязательного наблюдения в медицинском заведении.
Алкогольная зависимость и употребление наркотиков — опасные для общества явления, поэтому снятие с наблюдения происходит при участии врачебно-консультативной комиссии.
Что касается граждан, которые были взяты под контроль в профилактических целях, им придется сдать анализы, которые покажут, что вредные вещества в организме отсутствуют. Заключение о возможности снятия с учета дается врачом и подписывается руководством медицинского учреждения.
Если гражданин наблюдался в наркологическом центре после совершения противоправного действия и был лишен за это удостоверения водителя, после окончания периода наблюдения надо позаботиться о получении соответствующей справки. Ее обязательно потребуют сотрудники ГИБДД.
Существуют некоторые особенности относительно тех водителей, которые были взяты под контроль после задержания сотрудниками ГАИ. На время наблюдения в диспансере их водительские права аннулируются даже в том случае, когда участник дорожного движения не был лишен удостоверения водителя. Получение прав возможно только после снятия с учета и получения на руки соответствующего медицинского заключения.
Наркологические диспансеры: зачем они нужны
Предназначение этих медицинских учреждений состоит в постоянном контроле и ведении списка больных. Бытует мнение, что наркодиспансеры учитывают только тех людей, которые подвержены наркомании. Но это не так, поскольку в перечень попадают лица, пострадавшие и от тяги к спиртному.
Государственные наркологические диспансеры решают следующие задачи:
- контроль за уровнем распространения алкоголизма и наркомании в стране;
- комплексное излечение лиц, пострадавших от таких недугов;
- профилактические мероприятия, касающиеся этой проблемы;
- недопущение зависимых к выполнению определенных обязанностей и работ.
Деятельность медперсонала направлена на то, чтобы лечебный процесс и реабилитация прошли согласно установленной программе, без рецидивов и особых сложностей. Даже после выписки выздоравливающий посещает лечащего врача, получает необходимую психологическую поддержку и рекомендации по всем возникшим вопросам.
Виды учета у нарколога
На выбор типа и обязательного периода наблюдения за пациентом влияют целый ряд факторов. Это стадия и форма зависимости, наличие отягощающих обстоятельств, сопутствующих недугов и хронических обострений. Если в состоянии опьянения человек совершил противозаконное деяние, то к нему будут применяться меры принудительного воздействия. И выбирать способ наблюдения уже будет не он сам, а его лечащий доктор или врачебная комиссия.
Различают три варианта надзора:
- Профилактический учет у нарколога применяют при первичной госпитализации. Чаще всего в эту группу попадают люди, у которых нет признаков сформированной зависимости, и в анамнезе отсутствует такой подтвержденный диагноз. Если человек попал в поле зрения врачей после отравления или передозировки из-за приема одной-двух порций, то получить полную клиническую картину по этому эпизоду невозможно. Пострадавшего могут контролировать 1 год. И если за срок действия врачебного контроля у него не будет зафиксировано подобных инцидентов, то его освободят от необходимости наблюдения, а персональные данные не будут занесены в государственную информационную базу.
-
Диспансерный учет считается серьезной запретительной мерой. Он применяется для тех, кто имеет за плечами совершенные преступления и проступки, и накладывает множество ограничений.
Во-первых, пациент вынужден проходить комплексное лечение, даже если он сам этого не желает.
Во-вторых, при прохождении медицинского курса амбулаторно и после выписки он обязан регулярно посещать клинику и сдавать анализы на наличие в крови запрещенных соединений. Врач может назначить внеплановое обследование, если у него появились подозрения на рецидив заболевания.
В-третьих, гражданин ограничен в некоторых правах: получение удостоверения на вождение, на ношение оружие, поступление на госслужбу и в учебные заведения и т.п. - Анонимный наркоучет используют для тех, кто не имеет проблем с правоохранительными органами и изъявил желание пройти лечение на платной основе. Такой вариант позволяет получить полноценный курс медпомощи и избежать занесения в общегосударственную базу данных.
Наркологический учет: виды, особенности, последствия и преимущества
- Профилактический учет у нарколога длится ровно один год и применяется в отношении тех пациентов, которые не имеют зависимости от алкоголя или наркотиков. Это как раз тот случай, когда объект попал в поле зрения наркологов впервые. Для снятия человека с учета необходимо согласие врача в письменном виде.
- Диспансерный учет у нарколога имеет более длительный период. Диспансеризацию применяют, если человеку был поставлен соответствующий диагноз. Для этого проводят специальные диагностические исследования. Срок на учете у нарколога в данном случае составляет три года, решение об окончании его действия принимает специальная комиссия.
- Анонимный осмотр у нарколога — это когда пациент сам обращается к врачу. В данном случае права пациента не ограничиваются, а лечение носит анонимный характер. По окончании реабилитационного периода снятие учета не понадобится. Единственный нюанс – обращение пациента и частное лечение у нарколога в данном случае будет платным.
Процедура осуществляется по месту жительства, учет длится один год, а на протяжении всего срока пациент находится под домашним наблюдением. В некоторых случаях зависимые лица получают направление на диспансеризацию. Направление в наркодиспансер могут выдать соответствующие инстанции, например ГИБДД, обратиться в наркологический диспансер может обязать суд.
Прежде всего, рассмотрим, что предусматривает собой учет в наркологическом диспансере в соответствие с новым, 2016 года, принятым постановлением от 4 апреля.
Усовершенствован и немного изменён порядок полноценного оказания квалифицированной медицинской помощи и наблюдения за лицами с психическими расстройствами», связанными с употреблением различного рода продукции психоактивного воздействия:
- вне специализированного учреждения. Врачами и санитарами скорой медицинской помощи;
- амбулаторно. Без круглосуточного лечения и нахождения в пределах стационара. Пациент обязан самостоятельно посещать специалиста с целью получения консультаций и рекомендаций;
- дневной лечение проводится только днем. Нахождение больного в пределах наркодиспансера круглосуточно необязательно;
- стационар. Постоянное круглосуточное наблюдения и лечение.
Еще одним видом нахождения в наркологическом диспансере является профилактическая регистрация. Она предусматривает групповые, индивидуальные мероприятия на уровне организаций, обществ, правительственных органов. Осуществляется путем создания информационных и коммуникативных средств.
Проводится специальная работа по просвещению работников предприятий о вреде наркотической и алкогольной зависимости, выявляется риск их возникновения, проводится контроль в виде медицинского ежегодного обязательного осмотра и перед началом трудовой деятельности специальным оборудованием.
Способы снятия с учета
Если преждевременно лишиться клейма учета в психоневрологическом диспансере не вышло, нужно будет ждать конца временного периода нахождения на профилактическом наблюдении.
Пьянство и зависимости от наркотических веществ – бич современного общества, следовательно, сняться с учета возможно только с помощью медицинского учреждения. Если речь идет о людях, которые проходят исключительно профилактическое наблюдение, им необходимо будет пройти медицинское освидетельствование, подтверждающее отсутствие наркотиков в составе крови. Справка, дающая возможность снятия с учета, выдается специалистом медицинского учреждения и ее подписывает руководитель поликлиники.
В том случае, если человек был лишен водительских документов по причине наличия в составе крови запрещенных веществ, после снятия учета он должен получить соответствующую справку. Она понадобится для сотрудников Госавтоинспекции. Есть определенная специфика, касающаяся тех владельцев ТС, которые встали на учет после езды в пьяном состоянии. В течение процесса наблюдения таких водителей в мед. учреждении их водительское удостоверение становится неактивным даже в том случае, если не был проведен процесс лишения. Возврат удостоверения будет доступен после снятия с учета и получения вышеописанной справки.