Медицинская категория врача: важно ли это для больного?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская категория врача: важно ли это для больного?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В настоящее время процедура аттестации медработников осуществляется в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Минздрава России от 22.11.2021 № 1083н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» (далее – Порядок). Указанный Приказ сменил собой Приказ Минздрава России от 23.04.2013 № 240н.
из приказа/распоряжения Министерства здравоохранения Московской области о присвоении квалификационных категории медицинским и фармацевтическим работникам, успешно прошедшим аттестацию (тестовый контроль и собеседование в экспертной группе)
в апреле 2017 — марте 2020 — по сентябрь 2022 года, проводится по адресу: г. Москва, ул. Щепкина, д.61/2, корпус № 1, подъезд «Администрация», этаж 6, кабинет № 614 (ФУВ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского).
Время выдачи: с 09.00 до 16.00 (понедельник — пятница)
- Выдача выписок осуществляется:
- Лицам, прошедшим аттестацию, при наличии ПАСПОРТА
- Иным лицам, при наличии НОТАРИАЛЬНО ЗАВЕРЕННОЙ ДОВЕРЕННОСТИ
Кто может претендовать на прохождения аттестации?
Специалист, претендующий на получение второй квалификационной категории, должен иметь стаж работы по специальности не менее трех лет, первой категории — не менее пяти лет и высшей — не менее семи лет.
В стаж по специальности для получения квалификационной категории засчитывается работа по данной специальности, перерывы в стаже значения не имеют. Интернатура и ординатура относятся к формам последипломного обучения и в стаж работы по специальности не засчитываются.
Специалисты могут претендовать на присвоение более высокой квалификационной категории (досрочная переаттестация) не ранее, чем через три года со дня издания приказа о присвоении квалификационной категории. Специалист имеет право получить квалификационную категорию, как по основной, так и по совмещаемой специальности при наличии действующего сертификата по данной специальности
Женщинам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, сохраняется и оплачивается квалификационная категория в течение одного года после выхода на работу при условии наличия действующего сертификата специалиста по специальности. Для оформления продления срока действия квалификационной категории, срок действия которой закончился во время отпуска по уходу за ребенком, необходимо подать в экспертную группу по специальности личное заявление о продлении срока действия квалификационной категории с приложением копии свидетельства о рождении ребенка, трудовой книжки, имеющегося удостоверения о присвоении квалификационной категории и сертификата специалиста.
При наличии свидетельства о присвоении статуса «Московский врач» или «Московская медицинская сестра/Московский медицинский брат» специалисту необходимо представить в Аттестационную комиссию Департамента здравоохранения города Москвы документы в соответствии с перечнем, предусмотренным для специалистов, претендующих на получение квалификационной категории, а также заверенные в установленном порядке копии свидетельства о присвоении специалисту статуса «Московский врач».
Специалисту, имеющему статус «Московский врач» и не имеющему квалификационную категорию, при наличии стажа работы по аттестуемой специальности от 5 лет автоматически присваивается первая квалификационная категория по заявленной специальности без прохождения квалификационных процедур.
При наличии стажа работы по аттестуемой специальности более 7 лет, специалисту автоматически присваивается высшая квалификационная категория по заявленной специальности без прохождения квалификационных процедур.
В течение одного месяца Департамент здравоохранения города Москвы издает приказ о присвоении специалисту квалификационной категории. В течение семи календарных дней со дня издания приказа о присвоении квалификационной категории ответственный секретарь Аттестационной комиссии Департамента оформляет документ (удостоверение) о присвоении квалификационной категории специалисту.
Понятие аттестации и периодичность ее проведения
Согласно п. 1 Порядка, основной целью аттестации является реализация права медработников на получение квалификационной категории в соответствии с п. 4 ч. 1 ст. 73 закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья…».
Отметим, что помимо формального подтверждения или повышения квалификационной категории прохождение аттестации позволяет врачам и медсестрам повышать профессиональный авторитет, как свой собственный, так и той медицинской организации, где они трудятся. Кроме того, более высокая квалификация позволяет медикам шагать по «карьерной лестнице» и улучшать свой материальный уровень. Поэтому как сами врачи, так и руководители клиник и больниц всегда заинтересованы в регулярном прохождении аттестации. В то же время, отметим, что аттестация является правом медработника, но не его обязанностью, и осуществляется исключительно добровольно.
Специалисты проходят аттестацию раз в пять лет, кроме случаев, когда медработник претендует на присвоение более высокой квалификационной категории. Тогда можно пройти аттестацию и до истечения 5-летнего срока, но не ранее чем через два года с момента получения предыдущей (п. 5 Порядка). Квалификационные категории, присвоенные специалистам, действительны в течение пяти лет со дня издания акта об их присвоении.
Обратите внимание, что проведение аттестации в настоящий момент приостановлено до 01.01.2023, за исключением аттестации на присвоение квалификационной категории впервые и более высокой категории (Приказ Минздрава России от 07.02.2022 № 59н).
В связи с этим, срок действия ранее присвоенных квалификационных категорий, истекающий в период с 1 января по 31 декабря 2022 года, продлили на 12 месяцев. Это касается и тех квалификационных категорий, срок действия которых уже продлевали в период:
- с 1 февраля 2020 года по 1 января 2021 года в соответствии с приказом от 30 апреля 2020 г. № 394н;
- до 1 января 2022 года в соответствии с приказом от 2 февраля 2021 г. № 41н.
Вместе с изменениями в новом приказе о квалификационных требованиях появились и новые недостатки. Теперь выпускники стоматологического факультета, которые не имеют послевузовского образования, работают в должности врача-стоматолога (хотя раньше работали в должности врача-стоматолога общей практики),однако по мнению некоторых специалистов такую должность можно давать только после ординатуры. Точно так же в должности провизора-технолога могут работать как молодые выпускники медицинского университета без последипломного образования, так и специалисты, которые прошли интернатуру или ординатуру. Что касается должности участкового терапевта, теперь ее могут занимать специалисты с различным уровнем квалификации:
- Выпускники по специальности “Лечебное дело”;
- Врачи, которые окончили ординатуру по терапии;
- Врачи, которые окончили ординатуру по семейной медицине или общей врачебной практике.
В некоторых изменениях в квалификационных требованиях усматриваются явные противоречия. Согласно профессиональным стандартам (приказ №399н от 25 июня 2015 года), врачи, окончившие медико-профилактический факультет по соответствующей специальности (медико-профилактическое дело), могут работать по 18 медицинским специальностям. Однако в последнем приказе №328н указано всего две должности для выпускников медико-профилактического факультета. Это врач-эпидемиолог и врач по общей гигиене.
Определенные нестыковки имеются и у других специальностей – медицинская кибернетика, медицинская биохимия и медицинская биофизика.
Требования к специалистам
Медработник, претендующий на получение категории, должен соответствовать требованиям, определенным п. 8-10 Приказа 240 н.
Направление требований |
Уровень категории |
||
II категория |
I категория |
Высшая |
|
Теоретическая и практическая подготовка |
Наличие теоретической или практической подготовки в сфере профдеятельности. |
Наличие теоретической или практической подготовки:
|
Наличие:
|
Применение актуальных методов |
Применение актуальных методов по направлениям:
|
||
Информирование, анализ, систематизация |
Наличие навыка:
|
Наличие навыка:
Участие в решении вопросов организации профдеятельности тактического характера. |
Наличие навыка:
|
Стаж специальности или по должности |
От 3 лет. |
От 5 лет. |
От 7 лет. |
Основные правила и требования
Различают вторую, первую и высшую категории врачей. В получении действует правило последовательности, однако существуют исключения. Требования рассмотрены в таблице.
Квалификационная категория врачей | Устаревшие требования | Требования по действующим приказам |
Вторая | 5 лет практикующего стажа и более | Не меньше 3 лет практикующего стажа по специальности |
Сдача отчета о работе | Личная явка, включающая участие в оценке отчета, собеседовании, проведение тестирования | |
Первая | Необходим уровень заведующего отделения или руководительской должности | Не меньше 7 лет практикующего стажа по специальности |
При получении — явка, подтверждение происходит заочно | Личная явка, включающая участие в оценке отчета, собеседовании, проведение тестирования | |
Высшая | Необходима должность руководителя | Больше 10 лет практикующего стажа по специальности |
Личная явка в любом случае | Личная явка, включающая участие в оценке отчета, собеседовании, проведение тестирования |
Аттестация медицинских работников в 2020 году: правовые основы
Аттестация медицинских работников в 2017 году, так же как и в 2016-м, регулируется специальным НПА — приказом Минздрава России от 23.04.2013 № 240н, который определяет порядок и процедуру получения категорий.
Этот порядок един для лиц с высшим и средним образованием. При этом:
- специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием аттестуют согласно номенклатуре специальностей из приказа Минздрава России от 07.10.2015 № 700н;
- специалистов со средним медобразованием — согласно номенклатуре из приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 № 176н;
- специалистов, имеющих иное высшее профобразование,— по должностям согласно номенклатуре, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н.
Полученная категория действует на протяжении 5 лет со дня издания приказа о ее присвоении. Сдавать экзамен на более высокую категорию специалист может не ранее чем через 3 года после получения действующей.
ВАЖНО! «Аттестационный» приказ № 240н вступил в силу с 04.08.2013. Категории, присвоенные до этой даты, продолжают действовать весь срок, на который были присвоены.
Всего квалификационных категорий 3:
- вторая;
- первая;
- высшая.
Для каждой из них приказом № 240н закреплены требования к стажу, знаниям и умениям специалиста медицинского профиля.
ПРИСВОЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИОННЫХ КАТЕГОРИЙ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ
Квалификационная категория – это показатель, определяющий уровень профессиональных знаний и навыков медицинских и фармацевтических работников (далее – специалисты) по занимаемой должности.
Квалификационная категория присваивается по желанию специалиста в соответствии с Порядком и сроками прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории, утвержденными Приказом Минздрава России от 23.04.2013 N 240н (далее – Порядок).
Срок действия квалификационной категории составляет пять лет со дня издания приказа о ее присвоении (п. 5 Порядка). Специалист вправе претендовать на присвоение более высокой квалификационной категории не ранее чем через три года со дня издания приказа о присвоении действующей в настоящее время категории (п. 6 Порядка).
Важно! Квалификационные категории, присвоенные специалистам до 04.08.2013, сохраняются в течение срока, на который они были присвоены (п. 11 Порядка).
Присвоенные квалификационные категории действуют на всей территории Российской Федерации (п. 5 Порядка).
Для получения квалификационной категории специалист должен пройти аттестацию (п. 1 Порядка).
В зависимости от профессиональной квалификации и стажа работы специалист может претендовать на присвоение следующих квалификационных категорий (п. п. 4, 8 – 10 Порядка).
Квалификационная категория | Условия присвоения (подтверждения) |
Вторая | – наличие теоретической подготовки и практических навыков в области осуществляемой профессиональной деятельности; |
Какие есть требования при аттестации медработников для получения квалификационной категории
Соискатель на квалификацию должен:
- иметь теоретические и практические знания по своей специальности;
- владеть современными методами, процедурами и операциями для постановки диагноза, последующего лечения и профилактики заболеваний по своему профилю;
- анализировать свои основные показатели и предлагать методы по усовершенствованию своей деятельности;
- ориентироваться в последних достижениях медицины.
Для второй категории достаточно того, что перечислено. Для более высоких категорий существуют дополнительные специфические требования.
Для получения первой категории требуются теоретические знания и практические навыки в смежных профессиональных дисциплинах. Также нужно участвовать в решении тактических вопросов в организации работы своего подразделения.
Для высшей нужно уметь квалифицированно оценить данные специальных методов исследования с целью установления диагноза. А также использовать современные научно-технические достижения для решения стратегических вопросов профессиональной деятельности.
Аттестация средних медработников на категорию проводится, если есть опыт работы по специальности:
- на вторую категорию — не менее 3 лет;
- на первую — не менее 5 лет;
- на высшую — не менее 8 лет.
Требования к стажу распространяются и на лиц с высшим образованием.
Все требования при аттестации регламентирует приказ по аттестации средних медработников и лиц с высшим образованием, работающим в системе здравоохранения (№ 240н от 23.04.2013).
Для чего нужно присвоение категории врачам?
Во-первых, присвоение категории – это престижно! Присвоение категории меняет отношение к врачу коллег и больных, дает возможность обратить на себя внимание администрации и занять более высокое положение на служебной лестнице. Не зря получение высшей категории врача почти всегда указывается на визитках, бейджиках и дверных табличках.
Во-вторых, бывают неоднозначные профессиональные ситуации, когда присвоение категории (особенно высшей) позволяет врачу избежать моральной (или даже экономической) ответственности перед пациентами и их родственниками: в случае неудачи можно «прикрыться» авторитетом, мол, ситуация была настолько сложной, что даже такой высококлассный специалист не смог оказать помощь (а что если бы, на этом месте был менее опытный врач?!). К сожалению для больных (и к счастью для врачей), такие доводы нередко помогают…
И, в-третьих, это материально выгодно: каждое последующее присвоение категории врачу прибавляет к зарплате порядка 50-70-100 гривен в месяц.
Важность оформления документов
Документы, которые входят в пакет для получения врачебной категории, должны быть соответствующим образом оформлены и скреплены.
Бумаги на прохождение конкурса отправляются в комиссию почтой, а также напрямую должностным лицом, которое взяло на себя обязательства взаимодействовать с аттестационной комиссией.
Для сохранения ранее присвоенного квалификационного разряда специалист сдает бумаги в аттестационную комиссию не позже 4-х месяцев до окончания действия срока квалификации. При направлении комплекта документов позднее вышеуказанного периода дату экзамена могут назначить после истекшего срока квалификационного разряда.
Получение категории и доплаты за нее может быть инициативой медицинского работника, а также его руководителя. Как правило, разряд имеет силу в течение нескольких лет. После этого человек, который занимает должность врача в оздоровительном учреждении, должен заново пройти аттестацию. При повторной подаче документов гражданин может рассчитывать на присвоение ему более высокой категории.
Аттестация — это не повышение квалификации
Право осуществлять медицинскую деятельность в нашей стране имеют лица, обладающие специальным образованием и свидетельством об аккредитации.
ВАЖНО! До 2016 года вместо свидетельства об аккредитации требовалось наличие сертификата специалиста. Поскольку аккредитация носила постепенный характер, выдача таких сертификатов продолжалась до 1 января 2021 года, и они будут действовать до окончания срока, на который выдавались (абз. 1, п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Поскольку в руках медиков самое дорогое, что есть у человека, — его здоровье, государство старается тщательно контролировать квалифицированность медицинских кадров. Так, обязательным для них является постоянное повышение квалификации. Оно должно проводиться не реже чем раз в пять лет на протяжении всей трудовой деятельности специалиста. Это всегда обучение в образовательных или научных организациях с последующим экзаменом и выдачей специального документа — свидетельства.
В отличие от обязательного повышения квалификации аттестация на категорию сугубо добровольна. Она затрагивает не столько профессиональную, сколько материальную сторону работы медика (наличие категории в том числе дает возможность получать более высокое вознаграждение). Хотя при аттестации тоже оценивается уровень знаний и навыков специалиста и имеет место итоговый экзамен.
О материальном стимулировании в медорганизациях читайте в статье «Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году».
Формирование аттестационных комиссий
Аттестационная комиссия состоит из координационного комитета (далее – комитет), осуществляющего функции по организации деятельности аттестационной комиссии и экспертных групп по специальностям (далее – экспертные группы), которые рассматривают документы и проводят квалификационный экзамен.
В состав аттестационной комиссии включаются:
Общее руководство деятельностью аттестационной комиссии осуществляет председатель комиссии, который одновременно является председателем комитета. Заместитель председателя аттестационной комиссии признается заместителем председателя комитета и исполняет обязанности председателя аттестационной комиссии в его отсутствие.
Осталась должность и ответственного секретаря комиссии, который регистрирует и рассматривает поступающие в аттестационную комиссию документы специалистов, изъявивших желание пройти аттестацию для получения квалификационной категории, на предмет соответствия их требованиям к перечню и оформлению документов, формирует материалы для направления в экспертные группы, готовит материалы к заседаниям и проекты решений комитета.
У экспертной группы также есть председатель, заместитель председателя и ответственный секретарь.
Отметим, что в Порядке достаточно подробно определены функции как комитета, так и экспертных групп. Например, комитет координирует работу экспертных групп, определяет способы, методы и технологии оценки квалификации специалистов, подготавливает и направляет на утверждение в орган, создавший аттестационную комиссию, проект распорядительного акта о присвоении специалистам квалификационных категорий. Экспертные группы, в свою очередь, рассматривают документы, представленные специалистами, готовят заключения по отчетам, проводят тестовый контроль знаний и собеседования, принимают решения по вопросам присвоения специалистам квалификационных категорий.
На основании п. 18 Порядка заседания комитета проводятся при необходимости по решению его председателя, а заседания экспертных групп – не реже одного раза в месяц. Заседание комитета или экспертной группы считается правомочным, если на нем присутствует более половины членов комитета или экспертной группы соответственно.
Решения комитета и экспертной группы принимаются открытым голосованием простым большинством голосов присутствующих на заседании членов. В случае равенства голосов голос председательствующего на заседании комитета или экспертной группы является решающим (п. 19 Порядка). Отметим, что в ранее действовавшем порядке аттестации для принятия решения было необходимо присутствие не менее 2/3 членов комиссии и в случае равенства голосов решение считалось принятым в пользу специалиста.
Решения комитета и экспертной группы оформляются протоколами, которые подписываются всеми членами комитета и экспертной группы, присутствовавшими на заседании комитета и экспертной группы соответственно.
Как проверить квалификацию
Пациенту важно знать категорию врача, предоставляющего ему медицинскую помощь. Специальность и квалификацию сотрудника можно уточнить в регистратуре, часто информацию указывают на табличке кабинета. Документ, подтверждающий данные, запрашивают у самого врача или руководителя медицинского учреждения.
Министерством здравоохранения разрабатываются федеральные регистры врачей и клиник, где они работают. В первый вносится информация об образовании, специализации, должности, квалификации врача. Это решает вопрос, как человеку проверить категорию медицинского работника. Однако Минздрав пока воздерживается от комментариев, будет ли доступна информация рядовым пользователям.