В 2023 году в России увеличат максимальный размер выплат по больничным листам
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году в России увеличат максимальный размер выплат по больничным листам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Бумажные листки нетрудоспособности оформляются все реже, так как теперь пациент вправе выбрать электронный документ. Это удобно, если работник находится на карантине, на удаленном режиме работы, заболел в командировке или проходит лечение в другом городе.
Некоторые детали выдачи больничного листа
Листок нетрудоспособности выдается при любом нарушении здоровья (кроме травм, полученных на производстве). Если же больничный был выдан при заботе об нуждающемся в уходе членом семьи, то пособия по больничному листу выплачиваются в следующем порядке:
- если ребенку нет семи лет, то в общей сложности 60 дней в году будет оплачиваться полностью;
- если требуется уход за ребенком больше 7, но меньше 15 лет, то оплачивается максимум 45 дней в год и 15 дней за один случай;
- если уход ведется за ребенком-инвалидом, то полностью за год оплачивается 120 дней;
- во всех других случаях возможна оплата больничного не более 30 дней в году и максимум 7 дней за один раз.
В некоторых случаях возникают причины, по которым ФСС имеет право на снижение пособий, а именно:
- если больной нарушал рекомендации врача;
- если заболевание возникло на фоне алкогольного или наркотического опьянения;
- если больной не являлся к врачу на осмотр;
- если суд доказал, что болезнь возникла из-за умышленного причинения ущерба здоровью.
В образце заполнения больничного листа работодателем приведены данные с учётом стажа работы сотрудника в размере 5 лет и 11 месяцев. Исходя из этого, для расчёта берётся 80% от среднего заработка.
В этом году появился термин «проактивные» или беззаявительные выплаты. Теперь работник получает пособие по следующей схеме:
- Врач закрывает больничный и отправляет в ФСС.
- Фонд рассчитывает размер пособия для работника.
- При необходимости ФСС запрашивает у страхователю недостающие сведения.
- После получения информации от страхователя Фонд рассчитывает пособие и выплачивает его работнику, который болел.
- Работодатель также рассчитывает пособие за первые три дня болезни и выплачивает работнику.
Порядок заполнения больничного медицинским учреждением
Первую часть листа заполняет сотрудник медицинского учреждения (врач), которое выдает больничный. Ниже приведена пошаговая инструкция по заполнению основных строк больничного листа (п.56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).
Этапы |
Порядок заполнения больничного листа |
Пояснения |
1. | Вверху листка нетрудоспособности (рядом с номером и штрих-кодом) в первой строке указывается первичный больничный или выдача его дубликата (п.п.57, 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности) | Если отметки две – лист нетрудоспособности недействительный. Если указано «дубликат», рядом необходимо указать номер утерянного листа. Если болезнь длительная, то выдают несколько листков и в каждом последующем проставляют номер предыдущего |
2. | Далее указывают наименование и адрес медицинского учреждения (абз.3, абз. 4 п.58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности) | Между словами и цифрами одна клеточка должна быть пустой. Если данные не помещаются в строчки, то слово можно сократить Наименование организации может быть как полным, так и сокращенным, но произвольно сокращать запрещается. Адрес можно указывать в любой последовательности (п.8 Письма ФСС № 14-003-18/15-12956 от 28.10.2011 г.) |
3. | Прописывают дату выдачи бланка и ОГРН медучреждения (основной государственный регистрационный номер) | Регистрационный номер пригодится, если название учреждения было сокращено. Для юридических лиц ОГРН состоит из 13 чисел, для ИП — 15 |
4. | Сведения об уходе. Заполняются, когда больничный выдается при уходе за заболевшим членом семьи.
Указывается возраст, родственная связь и ФИО члена семьи, за которым нужен уход. |
В строке «возраст» в первых двух клетках проставляется число полных лет, во вторых – число полных месяцев. Если ребенку меньше года, то заполняются только вторые две. Затем код родственной связи.
Если заболевших детей больше двух, то выдаются два листка нетрудоспособности. Они отличаются только данными тех детей, за которыми ухаживает родитель. |
5. | Заполняют сведения о пациенте: | |
— ФИО, дата рождения и пол | Обязательно проверяйте правильность написания даты рождения и пол. Вместо даты рождения могут указать дату начала нетрудоспособности | |
— ИНН и СНИЛС | Помогут установить личность больного | |
— причина нетрудоспособности, указанная кодом (п.п.58, 61 Порядка выдачи листков нетрудоспособности) | Значения кодов находятся на оборотной стороне листа. Первые две ячейки кодируются числами от 1 до 15, а дополнительный трехзначный код только в определенных случаях, указанных в абз.27 п.58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности. | |
— вид места работы (основное или по совместительству) | Данные вносятся со слов пациента. Если выдается лист для работы по совместительству, то указывается номер листа, выданный для основной работы | |
— наименование места работы | Обязательно узнайте у работодателя, какое название фирмы зафиксировано в ФСС РФ. Именно это название должно быть указано в листе.
Если пациент не знает полностью наименования работодателя, в этом случае врач оставляет пустое поле, которое должен заполнить работодатель |
|
6. | Далее в таблице «Освобождение от работы» указывают даты начала и окончания больничного. Вносятся данные врача и ставится его подпись (п.60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). | При заполнении наименования учреждения или специализации врача допускается написание аббревиатуры. |
7. | Под таблицей врач пишет, с какой даты пациент может приступить к работе (абз. 1 п. 61 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). | Если больничный продлевается, то в графе «Иное» проставляется соответствующий код. И ниже пишется номер больничного, который выдается в продолжение. |
8. | Внизу раздела ставится подпись врача и справа – печать медицинской организации. Эта печать может быть круглая, треугольная, «для листков нетрудоспособности» и без такой надписи. Основное, на что нужно обратить внимание – это, чтобы в печати хорошо читалось наименование медучреждения (абз.12 п.60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). | Для сохранения врачебной тайны в некоторых медицинских организациях разрешено ставить печати и штампы без указания профиля организации. Это могут быть, например, психиатрические, наркологические организации, центры по профилактике и борьбе со СПИДом и т.п. |
9. | Корешок больничного бланка заполняется врачом (п.57 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). | В нем указан минимум данных из ранее заполненных подразделов. Добавляется только номер истории болезни, дата выдачи больничного листа и подпись пациента |
Порядок заполнения документа медучреждением
Ниже приводится инструкция по внесению данных в основные строки больничных листков в медучреждении.
Поэтапный порядок внесения данных | Объяснение |
---|---|
Верхняя часть больничного, около штрих-кода, содержит данные о том, первично выдается документ, либо бумага является дубликатом | В случае наличия сразу двух отметок, документ является недействительным. Если указывается «Дубликат», то рядом прописывается номер потерянного больничного. |
Если заболевание продолжительное – выдается несколько больничных листков, указывается номер предыдущего на каждом последующем документе. | |
Вписывается наименование и почтовый адрес медучреждения | Промежуток между словами и цифрами должен составлять одну клеточку. Если заполняемые данные не помещаются в клеточки, то допускается сокращение слов. |
Заполняется дата выдачи документа и регистрационный номер медицинского центра | Номер по госреестру особенно помогает при наличии сокращения названия медучреждения. Юридические лица имеют номер из тринадцати цифр, а индивидуальные предприниматели – пятнадцать. |
Данные об уходе. Заполняются, если больничный лист выдается при осуществлении ухода за болеющим родственником. | В сроке, отведенной под возрастную категорию, первые две клетки занимает число полных лет, а вторые – количество полных месяцев. Для детей, не достигших одного года, заполняются только вторые две клеточки. Далее идёт код уровня родства. |
Фиксируется возрастная категория, степень родства и ФИО члена семьи, нуждающегося в уходе | |
Вносятся данные о пациенте: | |
ФИО, половая принадлежность и дата рождения | В обязательном порядке требуется проверить правильность вписанных данных. Достаточно часто в данную строку вписывают дату начала больничного листа. |
Идентификационный код, СНИЛС | Подтверждают личность пациента |
Причина, по которой выдается больничный (указывается специальным кодом) | Можно найти на тыльной стороне листа |
Заполняется основная работа, или по совместительству | Данная информация заполняется по словам самого больного. Если больничный выдается для работы по совместительству, то указывается номер листа недееспособности, выданного на основную работу. |
Название компании, в которой осуществляется трудовая деятельность | Наименование предприятия должно совпадать с зарегистрированным в Фонде соцстрахования РФ, так что потребуется уточнить эту информацию у работодателя. Если больной не может предоставить точную информацию про название организации, то оно остается пустым, а заполняет его наниматель. |
Далее, указываются временные рамки больничного в таблице «Освобождение от работы», также заполняются данные о лечащем враче и подпись | Для внесения данных о медучреждении может использоваться не полное его название, а аббревиатура. |
Под вышеупомянутой таблицей доктор вписывает дату, с которой больной может приступить к выполнению трудовых обязанностей. | При продлении больничного листа, в строке «Иное» указывается определенный код, а ниже указывается номер листа недееспособности, выдаваемого в продление. |
В самом низу раздела ставиться еще одна подпись доктора, а справа – печать медучреждения. Она может быть разной формы и содержать разные надписи, но обязательным является четкая читаемость названия медицинского учреждения | В целях сохранения врачебной тайны, отдельные медучреждения могут ставить печати без профильности клиники. К таковым относятся больницы со специальностями: наркология, психиатрия, центры борьбы с ВИЧ и СПИД и т.д. |
Осуществляется заполнение корешка лечащим специалистом | Здесь фиксируется минимальное количество данных из ранее заполненных разделов. Также, фиксируется номер истории болезни, дата выдачи документа и подпись самого болеющего. |
Какие ошибки часто допускают?
Наиболее распространенными нарушениями, при внесении данных в бланки недееспособности являются:
- Не допускается складывание, или смятие заполненного листа;
- Проставленные на документе печати не должны попадать на информацию в ячейках. В противном случае, сканер не сможет считать данные и пособие не выплатят;
- При превышении срока болезни более тридцати дней, продление возможно только после обследования экспертной комиссии;
- Обязательно должны быть все печати и подписи;
- Помимо подписи и печати лечащего врача, должны присутствовать печати и подписи начальников медучреждений.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.
Порядок оформления больничных листов в 2018 году
Действующая форма была введена в 2011 году и с тех пор не изменялась. Она заполняется представителями двух организаций:
- медицинского учреждения;
- работодателя.
Гражданин, на которого оформляется лист, не должен в него ничего вписывать сам. Со стороны работодателя соответствующими сведениями заполняют свою часть специалист кадрового подразделения или бухгалтерии. Заполненный документ направляется в ФСС.
В форму вносятся все даты приемов у врача для продления времени нетрудоспособности. Если не осталось свободных граф, а пациент еще не в состоянии вернуться к работе, врач выписывает дополнительный бланк.
Оформление больничных листов в 2018 году, как и ранее, осуществляется посредством кодировки основной части. Все обозначения следует проставлять так, чтобы электронная техника смогла их считать. Каждый код состоит из 2-3 символов. На оборотной стороне бланка представлена их расшифровка.
Больничный лист включает три раздела для заполнения:
- врачом или специалистом регистратуры медицинской организации;
- представителем работодателя (кадровиком, бухгалтером, директором);
- специалистом медицинской организации (отрывная часть для внутренней отчетности).
Какие должны быть печати
Работодатель, проверяя правильность оформления больничного, должен обязательно обратить внимание на печати
, которыми медицинское учреждение заверяет свои графы. Отсутствие печатей является существенным недочётом, который может стать основанием для
отказа ФСС
в возмещении работодателю выплаченного пособия по больничному (
п.4 ч.1 ст.4.2 № 255-ФЗ
).
Печатей медицинской организации должно быть две: при открытии
листа нетрудоспособности и при его
закрытии
. Если пациент был направлен на экспертизу (МСЭ), то обязательно наличие и печати организации медико-социальной экспертизы.
Каждая печать ставится в строго отведённом для этого месте, должна быть легко читаемой
.
Как мы отметили ранее, образец оформления больничного листа работодателем 2019 год допускает внесение сведений от руки. Однако данные можно вписать только черными чернилами. Причем использовать можно исключительно гелевую, перьевую или капиллярную ручку.
Отметим, что применение простой шариковой ручки при оформлении образца заполненного больничного листа в 2019 году Верховный суд признал технической ошибкой. А следовательно, отказать в выплате пособия в пользу больного при таком нарушении не могут. Главное, чтобы все данные были внесены разборчиво и без ошибок.
Как выглядит больничный лист в 2019 году с печатями фото (пример из интернета):
Когда и зачем оформляют листок временной нетрудоспособности
Если гражданин утратил трудоспособность из-за болезни (травмы) или заболевания члена семьи, он вправе рассчитывать на пособие. Для получения пособия и подтверждения уважительной причины неявки сотрудник предоставляет работодателю бланк листа нетрудоспособности, выданного доктором, или номер электронного документа в реестре. Задача работодателя — заполнить свою часть документа, который разделен поперечной линией, или внести информацию в электронный реестр. Первую часть заполняет врач.
Форма больничного не менялась с 2011 года. В 2021 году российские медучреждения начали выдавать гражданам документы о временной нетрудоспособности и в электронном формате. Работник вправе выбрать, в какой форме получить листок: в привычной бумажной или в электронной.
Правила заполнения бумажного бланка
Существуют установленные правила заполнения больничного листа врачом, этих же правил придерживаются работодатели при внесении данных о расчете пособия:
- буквы располагаются в пределах ячейки без выхода за ее края и соприкосновения с краем;
- слова вносятся с помощью печатного устройства или пишутся от руки заглавными буквами;
- при заполнении вручную используются чернила черного цвета;
- врачу нельзя ошибаться при заполнении бланка, если ошибка допущена или листок утерян до передачи на работу, больному выдается дубликат;
- копия заполняется на таком же бланке, но с пометкой «Дубликат»;
- работодатель, в отличие от врача, исправляет ошибку без замены бланка, это делается обычным вычеркиванием; правильные данные пишут на обороте документа, заверяют подписью, печатью и записью «Исправленному верить».
Как выглядит корректно заполненный формуляр
На то, что в руках у смотрящего — корректно заполненный листок, указывают следующие признаки (Приказ Минздравсоцразвития №347н):
- бумага плотная, плохо сминается в руке. Бланк гербовой, голубого оттенка, темнеющего к краям;
- присутствуют отличительные признаки в виде: а) водяных знаков в виде буквосочетания «ФСС»; б) цветные микроволокна; в) набор микротекстом, который для невооруженного глаза выглядит как сплошная линия;
- ячейки желтоватого оттенка;
- присутствуют личные печати врачей и треугольная печать клиники;
- данные на оттисках и в графах совпадают;
- указаны временные рамки болезни;
- бланк закрыт тем же учреждением, где был открыт.
В 2020 году актуален вопрос: как быть с расчетом пособия, если нет справки 2-НДФЛ, а выздоровевший сотрудник успел проработать на новом месте очень мало. Ведь для расчета пособия нужен заработок за предыдущие два года.
Молодому сотруднику стоит с пониманием отнестись к тому, что руководитель попросит с него, помимо бюллетеня, медсправку по форме 182н. Именно на ее основе рассчитают пособие, если нет справки о доходах за предыдущие месяцы. Выписка по форме 2-НДФЛ в этом случае не нужна.
Итак, получается, что заполнение больничного руководителем организации — вовсе не простая формальность. Процедура требует предельного внимания, в противном случае ФСС откажется компенсировать такой листок — только вина уже будет лежать не на безалаберном сотруднике или неграмотном враче, а на главе компании. Это стоит помнить и в случаях, когда соответствующие поля доверено заполнять кадровику или заместителю.
Расчет больничного в 2022 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.